Острые и транзиторные психические расстройства

К этой группе состояний относятся те, которые характеризуются быстрым развитием симптоматики. В среднем это происходит в течение нескольких суток или недель.

Симптоматика может быть разнообразной, постоянно меняется:

• аффективная – от депрессии до эйфории;
• психотическая – бред, галлюцинации.

В группу входят:

1. Острое полиморфное психотическое расстройство в двух вариантах – с симптомами шизофрении или без них.

Наблюдается наличие следующих признаков:

• острое начало (до 2 недель);
• типичная психотическая и аффективная симптоматика;
• предшествующий сильный стресс.

Из-за размытой симптоматики заболевание можно спутать с шизофренией, маниакальным или депрессивным эпизодом, шизоаффективным психозом.

Терапия должна быть длительной. Если прекратить ее резко после выписки из стационара, то может случиться обострение. Дозы препаратов сокращают постепенно под контролем врача-психиатра.

2. Острое шизофреноподобное психотическое расстройство.

В данном случае прослеживается явная шизофреническая симптоматика без вариабельности. Устойчиво прослеживаются аффективные, психотические проявления.

Присутствуют следующие признаки:

• начало и развитие в течение 2 недель;
• отсутствие изменчивости психотических, аффективных проявлений;
• типичная для шизофрении симптоматика.

Важно дифференцировать данное состояние с шизофренией. Если симптомы не удается купировать более месяца, необходимо уточнить диагноз.

Диагностика

Для постановки данного диагноза врач-психиатр должен провести обследование пациента.

Важно исключить другие психические заболевания:

• шизофрению;
• шизоаффективный психоз;
• биполярное расстройство.

            Стоит также исключить влияние на организм токсических веществ, органическое поражение головного мозга:

• опухоли;
• кисты;
• травмы;
• нейроинфекции.

Для диагностики применяют нейротест, нейрофизиологическую тест-систему. Дополнительно задействуют следующие методы:

1. Функциональные и лабораторные исследования:

• анализ крови;
• ЭЭГ;
• КТ, МРТ.

2. Психиатрическое обследование с анализом анамнеза.
3. Консультация клинического психолога.

Лечение

Наибольшую эффективность дает сочетание лекарственной терапии и бесед с врачом-психиатром. Положительно влияет индивидуальная психотерапия.

Комплексный подход позволяет пациенту:

1. Разобраться со стрессом, спровоцировавшим появление заболевания.
2. Научиться контролю своего психологического состояния.
3. Почувствовать поддержку родственников и друзей.